转自：医学界

撰文 | 郭雪梅

2025年寰宇卫生健康责任会议上，国度卫健委公布2025年全系统为民处事八件实事，其中一项条目，我国每个地市至少有一家病院提供寝息门诊处事。

叶京英是清华大学附庸北京清华长庚病院（下称“清华长庚病院”）耳鼻咽喉头颈外科、寝息医学中心主任，亦然国内寝息医学界限的驰名巨匠，担任中国医师协会寝息专科委员会主任委员、中国医疗保健国际交流促进会寝息医学分会主任委员等职。

10年前，在都门医科大学附庸北京同仁病院时，她担任病院耳鼻咽喉头颈外科副主任、咽喉科首席巨匠，主攻防碍性寝息呼吸暂停，得到过诸多确立。

处治患者的寝息问题，是叶京英奇迹糊口的繁难责任之一。在当年近40年时期里，她曾遭遇过许多病情复杂的患者，“许多患者晚上睡不好觉，然则他们不成形色在睡觉时出现了什么问题。”

2014年，清华长庚病院开业，叶京英带着对寝息医学的嗜好决定在一家新病院驱动她的探索之路。在清华长庚病院院长董家鸿院士的支握下，她带头成立了寝息医学中心，后开设了寝息专病门诊。历经多年发展，该中心已成为病院的“金字牌号”之一。

刚当年的2024年，清华长庚病院迎来了其成立10周年的里程碑，同期亦然寝息医学中心运营的第10个年初。借此机会，“医学界”专访了叶京英主任，试图对当年10年寝息医学中心所作念的探索进行回归。

高起程点启程寝息医学中心

在来到清华长庚病院之前，叶京英在寝息医学界限已享有很高的雄风。北京同仁病院责任时代，她曾鼓动寰宇寝息医学平台的征战，举例2008年中国医师协会寝息医学巨匠委员会的成立，2010年中国医师协会寝息医学专科委员会的成立。

2014年11月，清华长庚病院稳重开业。成立之初，病院向各医学界限的巨匠广发邀请，引诱了繁密驰名巨匠加盟。同庚，叶京英决定毁灭北京同仁病院的续聘机会，来到清华长庚病院。

该中心定位为“打造国际驰名、国内一流寝息医学中心”，在病院征战之初即是要点支握的临床诊疗中心。叶京英告诉“医学界”，寝息疾病的诊治水平关乎着病院在许多疾病方面的诊疗水准。“比如说寝息呼吸收敛疾病，它是遒劲性高血压、2型糖尿病的繁难病因之一，还和一些神经系统疾病有一定干系。”因此，普及寝息监测的水平，以及跟寝息疾病干系的抽象诊疗智商，能同期提高病院在多种疾病上的救治智商。

开头，因为清华长庚病院刚起步，被业内或者公众认同还需要一个历程。叶京英回忆，“领先咱们每天唯有个位数的患者，发展到现时，每天有几十例，每年悉数接诊几千例患者。”

和贞洁真谛上的“重新驱动”不同，其时随着叶京英沿途来清华长庚病院的，还有北京同仁病院的部分医护团队，以及她的学生们。叶京英不护讳说寝息医学中心有来自北京同仁病院的传承，但这10年的发展中，清华长庚病院办院的念念路和理念也为寝息医学中心提供了立异的可能性。

叶京英在门诊为患者作念搜检

“清华长庚病院坚握的第一个理念是质料第一、患者利益第一。在寝息医学中心，咱们作念的寝息监测收费并不高，然则关于每一份寝息监测截止的判读，咱们永久坚握东谈主工判读。”

叶京英向“医学界”讲明注解，东谈主工判读履行十分费时耗力，一份优质的寝息监测发达的产出，中间还会履历技师复核、大夫复核等轨范，最少需要2个小时的时期。收费不高，但付出较高的东谈主力本钱所带来的效果是，从清华长庚病院出去的每一份监测发达都是高质料的。

“这种面貌也让咱们镇定得到了同业的认同，其后其他病院吸收的病情复杂的患者都会推选到咱们中心来。”叶京英先容，这些年，中心还在不断探索，包括居家寝息监测、儿童寝息收敛、复杂寝息疾病的调养。

寝息医学中心的“清华长庚特色”

如何打造出引颈寰宇、赶超世界的寝息医学中心？在诊疗方面，叶京英作念了许多探索。在征战寝息医学中心之初，她提议了“寝息医学的精确个性化诊疗”，比年来在中心诞生了“个案料理师”，使得中心诊疗水平再上一个台阶。

个案料理师属于进阶守护师的一种，是为一些专病患者诞生的。北京清华长庚病院模仿台湾长庚顾虑病院，在2015年9月构建了个案料理样子、个案料理师表率化培训及料理体系。

凭据寝息疾病的特质，寝息医学中心也专设了个案料理师。“咱们科配了两个个案料理师，一位负责成东谈主患者，一位负责儿童患者。关于专病患者，他们会负责从会诊到出院后的扫数料理和随访。”

叶京英指出，该作念法不仅让大夫知谈患者出院以后的情况，还有助于让患者坚握历久的疾病料理，并在病情需要的情况下能实时复诊，履行上是关乎疾病调养水平的提高。据统计，以呼吸机调养为例，寝息医学中心的个案料理师将出院后历久坚握呼吸机调养的患者比例从30%普及到90%，大大普及了患者的敬佩性。

叶京英在病房搜检患儿

2020年，中心在原有基础上进一步开设寝息专病门诊，结束了技师团队、耳鼻咽喉头颈外科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、内分泌与代谢科、口腔科、精神豪情科等多学科斡旋诊治。除了给患者看病，寝息专病门诊还有一个繁难的功能是培训。

在清华长庚病院，非论内科、神经科依然耳鼻咽喉科大夫，都会按期安排联接学习，一是让每个专科大夫都会鉴识会诊，二是针对复杂病情的患者，梗概建立起细致的调换机制，为患者提供更好的调养决议。“关于复杂的寝息呼吸收敛患者，咱们现时还加入中医的调养，不成耐受呼吸机调养的患者如今也有了更多的处治决议。”

如何作念“寝息医学样板工程”？

在外界眼中，清华长庚病院的寝息医学中心一直被觉得是“寝息医学的样板工程”。如何看待这一评价？叶京英示意，打造样板工程是病院一直以来诞生的运筹帷幄，这也为中心在东谈主员培养、技艺立异和料理结构等方面探索与实践指明了标的。在这种理念下，寝息医学中心近些年也取得了一些生效。

叶京英先容，在中心征战之初，她曾屡次放洋参不雅学习，不雅察不同国度在征战上都接受哪种诊疗旅途、组织结构和料理运营的面貌。在驱动阶段，她也尝试将海外一些寝息医学中心的面貌复制过来，但发现这可能不合乎国内的医疗环境。

“我注重到国际上许多寝息医学中心也有咱们现时边临的问题，只不外他们征战得比咱们早，咱们去学。皆备照搬照抄是走欠亨的，是以咱们就驱动了我方的立异。”

叶京英但愿不错作念出在国内同业可模仿的寝息医学中心样子。基于此，在清华长庚病院这些年，她镇定探索出“整合式”诊疗样子，即以“寝息呼吸收敛疾病”为中心，耳鼻咽喉科牵头，多学科联动，结束整合式诊疗。

简单来说，寝息医学中心主要以寝息监测为基础，由院内其他各科大夫共同合作、支握完成学科的征战。干系专科的大夫都从属于他们各自的科室，并恪守各自科室的料理，但他们都会在中心共同合作调养寝息干系疾病。

这使得在寝息医学中心的大夫都有“两重布景”，一是有各自专精界限的常识储备，二是有寝息疾病诊疗的陶冶。“比如说寝息医学中心的精神科大夫，他们一定会是精神科里最会治寝息问题的，寝息医学中心最会治精神疾病的。”

叶京英和团队在寝息医学中心盘考病历

叶京英指出，这是因为不同专科大夫有各自的上风，如若把这些大夫都并入寝息医学中心料理，那么他们就很难在正本学科的基础上更进一步。“咱们寝息医学中心是处事于扫数学科的大夫，打造一个共用的平台，借此联动全院的资源。”

在清华长庚病院这10年里，叶京英还在寰宇各级病院实践防碍性寝息呼吸暂停的抽象评估及调养体系。她告诉“医学界”，早在北京同仁病院时代，她和她的团队就在探索这一体系的建立。“其实，咱们领先建这个体系是想处事于耳鼻喉科大夫，让他们能准确地判断患者作念手术是否灵验。”

而经过多年发展和变嫌J9九游会真人第一，这一评估及调养体系早已彭胀到外科调养界限，并普及到更多下层病院。稀有据统计，其始创的多项寝息呼吸暂停诊治重要技艺，已实践至寰宇31个省、自治区、直辖市，培训医师1万多名，协助建立百余家寝息医学中心，惠及患者超1500万。一系列服从还得到素养部2022年度科技卓绝奖一等奖。